Aanmelden nieuwe patiënt

Wij nemen nog nieuwe patiënten aan, indien u zich wilt inschrijven dan kan dit door de volgende gegevens te verstrekken:

  • Naam
  • Adresgegevens;
  • E-mail;
  • Telefoonnummer(s);
  • BSN;
  • Geboortedatum
  • Verzekeraar, en of u verzekerd bent voor tandheelkunde;
  • Of u in het bezit bent van uw tandheelkundig dossier.

Deze gegevens kunt u via het onderstaand reactieformulier of via een mailbericht aan ons verzenden. Nadat wij u hebben ingeschreven als patiënt, nemen wij contact met u op voor de eerste controleafspraak!

! persoonlijke vragen en/of opmerkingen zijn alleen door medewerkers van Tandartsen Inc te zien !

Geef een reactie

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *